تصريح بضياع
إني المسماة سميرة بنت المنصف ضيف صاحبة بطاقة التعريف الوطنية عدد 07567872 والصادرة في 18 جوان 2019 بتونس. أصرح على الشرف أني قد أضعت سند الملكية عدد 11/17633 المحرر بتاريخ 23 جوان 2010 والمسلّم بتاريخ 23 جوان 2010.
واستخرجت في الغرض شهادة ضياع الصادرة عن مركز الشرطة بسوسة الجنوبية تحت عدد 1491 بتاريخ 11 ديسمبر 2025.