تصريح لممارسة مهنة عون إشهار تجاري
شخص طبيعي:
- اسم الباعث ولقبه:.....................................
- الجنسية:.....................................
- عدد بطاقة التعريف الوطنية: [ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ]
- المستوى التعليمي:.....................................
- الخبرة المهنية في مجال الإشهار مدتها ................... اسم المؤسسة الاشهارية : ...................
- صنف النشاط المزمع ممارسته:.....................................
- العنوان الشخصي:.....................................
- عنوان مقر العمل:.....................................
- الهاتف: ..................... الفاكس:..................... البريد الالكتروني.....................
الضمان البنكي بالنسبة للشخص الطبيعي:
- اسم المؤسسة البنكية مانحة الضمان:.....................................
- قيمة الضمان:.....................................
- الضمان ممنوح باسم : ...................................
- تاريخ بداية مفعول الضمان:.....................................
شخص معنوي:
| اليمين (البيانات) | اليسار (البيانات) |
|---|---|
| – اسم المؤسسة:................................... | –اسم المسير الفني ولقبه:................................... |
| – الشكل القانوني:................................... | –الجنسية:................................... |
| – تاريخ التأسيس:................................... | –عدد بطاقة التعريف الوطنية: [ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ] |
| – رأس المال:................................... | –العنوان الشخصي:................................... |
| – نسبة المساهمة الأجنبية إن وجدت:................................... | –نسبة مساهمته في رأس المال:................................... |
| – المقر الاجتماعي:................................... | –المستوى التعليمي:................................... |
| – الهاتف:..............البريد الالكتروني:................................... | –الخبرة المهنية في مجال الإشهار : مدتها............ اسم المؤسسة الاشهارية:................................... |
| – اسم الممثل القانوني ولقبه:................................... | –صنف النشاط المزمع ممارسته:................................... |
| – الجنسية:................................... | –المساهمين في رأس مال الشركة (قائمة ملحقة). |
| – عدد بطاقة التعريف الوطنية: [ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ] |
الإمضاء
خاص بالإدارة
| البيان | |
|---|---|
| أودع هذا التصريح من قبل السيد : ................................... | |
| عدد بطاقة التعريف الوطنية : [ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ] | |
| وضع تحت عدد :..............بتاريخ :............................ |
10-02.19-19
ص 952الجمهورية التونسية