بطاقة إرشادات
(إحداث منشآت دواجن)
● معطيات حول الباعث (1)
☐ شخص طبيعي
- الاسم:.................................................... اللقب:...................................
- بطاقة التعريف الوطنية عدد (2) :.................... مسلمة بـ: ........................ بتاريخ :...............................
- العنوان :...................................................................................................
- الهاتف القار:........................................ الجوال: ...................................
- العنوان الالكتروني :...................................................................................
- رقم الانخراط بالصندوق الوطني للضمان الاجتماعي:...........................................................
☐ شخص معنوي
- اسم المؤسسة:...................................................................................................
- عنوان المقر الاجتماعي :...................................................................................
- الهاتف القار:.......................................... الفاكس: ...................................
- رقم الانخراط بالصندوق الوطني للضمان الاجتماعي:...........................................................
- اسم وكيل المؤسّسة ولقبه:...................................................................................
- بطاقة التعريف الوطنية عدد :.................... مسلمة بـ: ........................ بتاريخ :...............................
- العنوان الالكتروني :...................................................................................
● معطيات حول المشروع
- عنوان مقر النشاط:...................................................................................................
- المساحة الجملية للأرض (موقع انتصاب المشروع ):...................................................................
- المساحة المغطاة :...................................................................................................
- نوع النشاط:...................................................................................................
- طاقة إنتاج المشروع :...................................................................................................
في.................................
الإمضاء
(1) توضع علامة (×)في الخانة المناسبة
(2) التنصيص على الثلاث الأرقام الأخيرة
11-03.92-20