بالتراخيص المسلمة من طرف وزارة البيئة والتهيئة الترابية في بالمصادقة على كراس الشروط المتعلق بمراكز النقاهة.

المجالات الراجعة لها بالنظر،

إن وزير الصحة، وعلى القانون عدد 12 لسنة 1997 المؤرخ في 25 فيفري بعد الاطلاع على الدستور، 1997 المتعلق بالمقابر وأماكن الدفن،

وعلى القانون عدد 13 لسنة 2001 المؤرخ في 30 جانفي وعلى الأمر الرئاسي عدد 117 لسنة 2021 المؤرخ في 22

2001 المتعلق بحذف تراخيص إدارية مسلمة من قبل مصالح سبتمبر 2021 المتعلق بتدابير استثنائية،

وزارة الصحة العمومية في مختلف الأنشطة الراجعة لها بالنظر، وعلى القانون الأساسي عدد 63 لسنة 2004 المؤرخ في 27 وعلى القانون عدد 69 لسنة 2007 المؤرخ في 27 ديسمبر جويلية 2004 المتعلق بحماية المعطيات الشخصية، 2007 المتعلق بحفز المبادرة الاقتصادية، وعلى جميع النصوص التي نقحته أو تممته وخاصة القانون عدد 54 لسنة 2013 وعلى القانون عدد 3 لسنة 1957 المؤرخ في 1 أوت 1957

المؤرخ في 30 ديسمبر 2013،

المتعلق بتنظيم الحالة المدنية وعلى جميع النصوص التي نقحته

أو تممته وخاصة القانون عدد 88 لسنة 1986 المؤرخ في 1 وعلى القانون عدد 11 لسنة 2009 المؤرخ في 2 مارس سبتمبر 1986، 2009 المتعلق بإصدار مجلة السلامة والوقاية من أخطار الحريق والانفجار والفزع بالبنايات،

وعلى القانون عدد 95 لسنة 1988 المؤرخ في 2 أوت

وعلى القانون عدد 36 لسنة 2015 المؤرخ في 15 سبتمبر 1988 المتعلق بالأرشيف،

2015 المتعلق بإعادة تنظيم المنافسة والأسعار،

وعلى القانون عدد 63 لسنة 1991 المؤرخ في 29 جويلية

وعلى القانون عدد 71 لسنة 2016 المؤرخ في 30 سبتمبر 1991 المتعلق بالتنظيم الصحي،

2016 المتعلق بقانون الاستثمار،

وعلى القانون عدد 74 لسنة 1992 المؤرخ في 3 أوت وعلى الأمر عدد 1064 لسنة 1974 المؤرخ في 28 نوفمبر 1992 المتعلق بشروط الممارسة الحرة للمهن شبه الطبية، كما 1974 المتعلق بضبط مهمة وزارة الصحة ومشمولات أنظارها، تم تنقيحه بالقانون عدد 75 لسنة 1996 المؤرخ في 29 جويلية

وعلى الأمر عدد 793 لسنة 1981 المؤرخ في 9 جوان 1996،

1981 المتعلق بتنظيم مصالح الإدارة المركزية لوزارة الصحة، وعلى القانون عدد 117 لسنة 1992 المؤرخ في 7 ديسمبر وعلى جميع النصوص التي نقحته أو تممته وخاصة الأمر عدد 1992 المتعلق بحماية المستهلك، 3939 لسنة 2014 المؤرخ في 24 أكتوبر 2014،

وعلى الأمر عدد 982 لسنة 1993 المؤرخ في 3 ماي 1993 المتعلّق بضبط الإطار العام للعلاقة بين الإدارة والمتعاملين معها، وعلى جميع النصوص التي نقحته أو تممته وخاصة الأمر عدد 1882 لسنة 2010 المؤرخ في 26 جويلية 2010،

وعلى الأمر عدد 49 لسنة 1996 المؤرخ في 16 جانفي 1996 المتعلق بضبط محتوى مخططات تأهيل الإدارة وطريقة إعدادها وإنجازها ومتابعتها،

وعلى الأمر عدد 1326 لسنة 1997 المؤرخ في 7 جويلية 1997 المتعلق بكيفية إعداد القبور وبضبط تراتيب الدفن وتراتيب إخراج الرفات أو الجثث،

وعلى الأمر عدد 793 لسنة 1998 المؤرخ في 4 أفريل 1998 المتعلق بالمؤسسات الصحية الخاصة، كما تم تنقيحه وإتمامه بالأمر عدد 1926 لسنة 2009 المؤرخ في 15 جوان 2009،

وعلى الأمر عدد 1043 لسنة 1999 المؤرخ في 17 ماي 1999 المتعلق بضبط أنموذج الشهادة الطبية للوفاة والبيانات التي يجب أن تتضمنها،

وعلى الأمر عدد 1876 لسنة 2004 المؤرخ في 11 أوت 2004 المتعلق بصلوحية المحل وشهادة الوقاية،

وعلى الأمر عدد 1073 لسنة 2007 المؤرخ في 2 ماي 2007 المتعلق بتصنيف بعض المراكز ضمن المراكز المتخصصة، كما تم تنقيحه وإتمامه بالأمر الحكومي عدد 625 لسنة 2020 المؤرخ في 21 أوت 2020،

وعلى الأمر عدد 1668 لسنة 2010 المؤرخ في 5 جويلية 2010 المتعلق بضبط مشمولات الإدارات الجهوية للصحة وتنظيمها،

وعلى الأمر الحكومي عدد 1148 لسنة 2016 المؤرخ في 19 أوت 2016 المتعلق بضبط إجراءات وصيغ الاستشارة الوجوبية لمجلس المنافسة حول مشاريع النصوص التشريعية والترتيبية،

وعلى الأمر الرئاسي عدد 137 لسنة 2021 المؤرخ في 11 أكتوبر 2021 المتعلق بتسمية رئيسة للحكومة،

وعلى الأمر الرئاسي عدد 138 لسنة 2021 المؤرخ في 11 أكتوبر 2021 المتعلق بتسمية أعضاء الحكومة،

وعلى قرار وزير الصحة العمومية المؤرخ في 15 ماي 1996 المتعلق بضبط مخطط التأهيل الخاص بوزارة الصحة العمومية، كما تم تنقيحه بالقرار المؤرخ في 29 أكتوبر 1997،

وعلى رأي مجلس المنافسة.

قرر ما يلي:

الفصل الأول - تمت المصادقة على كراس الشروط المرفق بهذا القرار المتعلق بمراكز النقاهة.

الفصل 2 - يتعين على الأشخاص المستغلين لمراكز نقاهة في تاريخ صدور هذا القرار تسوية وضعياتهم طبقا لأحكام كراس الشروط المرفق به وذلك في أجل أقصاه سنة (1) من تاريخ دخوله حيز النفاذ.

الفصل 3 - ينشر هذا القرار بالرائد الرسمي للجمهورية التونسية.

تونس في 21 فيفري 2022.

وزير الصحة

اطلعت عليه علي مرابط

رئيسة الحكومة

نجلاء بودن رمضان

الملحق

كراس الشروط المتعلق بمراكز النقاهة

العنوان الأول

أحكام عامة

الفصل الأول - يضبط هذا الكراس شروط استغلال مراكز النقاهة.

الفصل 2 - يقصد بالمصطلحات التالية على معنى هذا الكراس ما يلي:

• مركز النقاهة: مركز متخصص يعنى بقبول أشخاص في طور التعافي أو خضعوا لتدخل جراحي لا تتطلب حالتهم الصحية مواصلة الإقامة بالمؤسسات الصحية الأصلية وإنما يحتاجون متابعة خاصة.

• الشخص المنتفع بالنقاهة: كل شخص في طور التعافي أو خضع لتدخل جراحي لا تتطلب حالته الصحية مواصلة الإقامة بالمؤسسة الصحية الأصلية ويسترجع تدريجيا قدراته وحالته الصحية الاعتيادية بمرافقة شبه طبية.

الفصل 3 - يحتوي هذا الكراس على أربعة (4) عناوين وستة وأربعون فصلا (46) وثلاثة عشر (13) صفحة.

الفصل 4 - يمكن أن يكون المستغل لمركز نقاهة شخصا ماديا أو شخصا معنويا.

لا يمكن للشخص المادي استغلال أكثر من مركز نقاهة واحد.

ويمكن للشخص المعنوي استغلال مركز أو أكثر من مركز نقاهة.

علاوة على الأحكام الواردة بالقانون عدد 63 لسنة 1991 المؤرخ في 29 جويلية 1991 المتعلق بالتنظيم الصحي والأمر عدد 793 لسنة 1998 المؤرخ في 4 أفريل 1998 المتعلق بالمؤسسات الصحية الخاصة والأمر عدد 1073 لسنة 2007 المؤرخ في 2 ماي 2007 المتعلق بتصنيف بعض المراكز ضمن المراكز المتخصصة، يجب على كل مستغل احترام مقتضيات هذا الكراس.

الفصل 5 - يتعين وجوبا أن يتولى إدارة شؤون كل مركز نقاهة مدير.

وفي الصورة التي لا يكون فيها مدير المركز طبيبا يتعين أن يساعده مدير فني طبيب.

الفصل 6 - يجب على كل من يرغب في إحداث مركز نقاهة أو استغلاله أو توسيعه أو إدخال تغييرات عليه أو نقله أو إحالته أن يسحب نسختين من هذا الكراس من الإدارة الجهوية للصحة المختصة ترابيا أو من الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة أو مباشرة من الرائد الرسمي للجمهورية التونسية.

وترجع نسخة من هذا الكراس إلى الإدارة الجهوية للصحة المختصة ترابيا ممضاة ومعرفة بالإمضاء عليها مقابل وصل إيداع يسلم إلى المعني بالأمر.

الفصل 7 - يجب على كل من يرغب في إحداث مركز نقاهة أو استغلاله أو توسيعه أو إدخال تغييرات عليه أو نقله أن يعرض قبل بداية الأشغال، على المصالح الفنية المختصة بوزارة الصحة، الأمثلة الهندسية للمشروع والتي يجب أن تحتوي على ختم وإمضاء المهندس المكلف بالتصميم. وتبدي المصالح الفنية المركزية المختصة بوزارة الصحة رأيها في غضون شهرين من تاريخ إيداع الملف.

الفصل 8 - يجب إعلام الإدارة الجهوية للصحة المختصة ترابيا في أجل لا يقل عن ثلاثين (30) يوما قبل بداية الاستغلال بكل بداية نشاط مركز نقاهة وكذلك الشأن في صورة توسيعه أو إدخال تغييرات عليه أو نقله أو إحالته أو غلقه بطلب من مالكه.

ويجب أن يكون الإعلام مرفوقا بملف يودع مباشرة بالإدارة الجهوية للصحة المختصة ترابيا مقابل تسلّم وصل في الغرض ويتضمن الملف المذكور الوثائق التالية:

• قائمة اسمية وعقود التزام لكل الأعوان المدعوين للعمل بمركز النقاهة وكذلك نسخ من الشهادات العلمية للأعوان شبه الطبيين، - سيرة ذاتية للمدير أو المدير الفني الطبيب مرفوقة بوثيقة تثبت موافقته على إدارة مركز النقاهة فنيا،

• شهادة في احترام مقاييس السلامة مسلمة من قبل مصالح الحماية المدنية،

• نسخة من المثال الهندسي التكميلي،

• ملف استغلال مصلحة النقل الصحي وفقا للتراتيب الجاري بها العمل وإن تعذر ذلك فنسخة من عقد مناولة مبرم مع مصلحة النقل الصحي،

• نسخ من عقود تأمين المرضى والأشخاص المرافقين لهم والزائرين ضد الأخطار الناجمة عن محلات المركز وتجهيزاته وكذلك نسخة من عقد التأمين عن المسؤولية المدنية للمركز الناتجة عن الأخطاء المهنية لأعوانه،

• نسخة من النظام الأساسي للشركة المستغلة للمركز مسجلة ومعرفة بالإمضاء إذا تعلق الأمر بذات معنوية،

• نسخة من اتفاقية التصرف في نفايات الأنشطة الصحية مبرمة مع شركة مصادق عليها،

• شهادة في التصريح على الشرف معرفا بالإمضاء عليها في صحة الوثائق المدلى بها.

الفصل 9 - تتولى المصالح المختصة بوزارة الصحة في أجل شهر من تاريخ الإعلام المشار إليه بالفصل 7 من هذا الكراس، إجراء زيارة تفقد للتأكد من مطابقة مركز النقاهة للشروط المنصوص عليها بهذا الكراس.

الفصل 10 - تخضع مراكز النقاهة إلى التفقد والمراقبة الدورية من قبل المصالح المختصة بوزارة الصحة وذلك في حدود مشمولاتها. يمكن لمتفقدي وزارة الصحة القيام بأي بحث يرونه ضروريا والمطالبة بالإدلاء بكل الوثائق والمؤيدات اللازمة.

ويجب على مدير المركز أن يسهل مهام مصالح التفقد لوزارة الصحة وأن يساعدهم بكل الوسائل على أداء مهامهم.

الفصل 11 - تتم معاينة المخالفات المتعلقة بإحداث وإستغلال مراكز النقاهة من قبل متفقدين مؤهلين قانونا تابعين لوزارة الصحة وتتم المعاقبة عليها طبقا لمقتضيات القانون عدد 63 لسنة 1991 المؤرخ في 29 جويلية 1991، وأحكام الأمر عدد 793 لسنة 1998 المؤرخ في 4 أفريل 1998، المشار إليهما أعلاه.

الفصل 12 - يجب تعليق تعريفات الخدمات المتعلقة بتكاليف التغذية والإقامة بمختلف الوحدات داخل مركز النقاهة.

الفصل 13 - يجب على مراكز النقاهة مسك حسابية تجارية.

الفصل 14 - يجب على الأعوان المباشرين حسب نظام الوقت الكامل بمركز النقاهة أن يكونوا مرتبطين بالمركز بمقتضى عقود يتم إبلاغها إلى المصالح المختصة بوزارة الصحة (الإدارة الفرعية للتراتيب ومراقبة المهن الصحية) وذلك في ظرف خمسة عشرة (15) يوما بداية من تاريخ إبرامها أو تعديلها.

الفصل 15 - تحدد طاقة الاستيعاب الدنيا بمركز النقاهة بعشرة (10) أسرة إستشفائية.

الفصل 16 - باستثناء الأدوية المنصوص عليها بالفصل 46 من هذا الكراس والأدوية الموصوفة للمنتفعين بالنقاهة من قبل أطبائهم المباشرين، يحجر وصف أو مسك أية أدوية أخرى بمراكز النقاهة.

العنوان الثاني

أحكام خاصة

القسم الأول

في التصرف

الفصل 17 - يتعين على مدير مركز النقاهة توجيه تقرير النشاط السنوي للمركز إلى المصالح المختصة بوزارة الصحة (الإدارة الفرعية للتراتيب ومراقبة المهن الصحية) حسب الأنموذج المعتمد في الغرض وذلك خلال الثلاثي الأول الذي يلي السنة التي تم إعداد التقرير بعنوانها.

الفصل 18 - يتعين على مدير مركز النقاهة إعداد نظام داخلي لتنظيم سير العمل بالمركز.

يجب تبليغ وزارة الصحة بالنظام الداخلي لمركز النقاهة وإعلام الأعوان والعموم به وذلك بتعليقه بالمدخل الرئيسي للمركز. الفصل 19 - يتعين على مدير مركز النقاهة تنظيم حصص استمرار شبه طبي بالمركز.

ويجب تعليق جدول حصص الاستمرار بالمدخل الرئيسي للمركز.

القسم الثاني

في قبول المنتفعين بالنقاهة

الفصل 20 - لا يمكن لأي مركز نقاهة رفض قبول الأشخاص المنتفعين بالنقاهة وذلك في حدود عدد الأسرة المتوفرة به. الفصل 21 - يجب ترسيم كل منتفع بالنقاهة يتقدم للمركز بسجل الكتروني وبدفتر تكون صفحاته مرقمة دون انقطاع وتتضمن خاصة الاسم واللقب وتاريخ ومكان الولادة ورقم بطاقة التعريف الوطنية أو جواز السفر إذا تعلق الأمر بمرضى أجانب.

الفصل 22 - يجب على كل منتفع بالنقاهة تم قبوله الإدلاء برسالة توصيات محررة من طبيبه المعالج وتحت مسؤوليته يتم التنصيص فيها على العلاجات شبه الطبية الموصوفة له.

الفصل 23 - تكتسي المعلومات الخاصة بالمنتفعين بالنقاهة وبالمرض طابعا سريا ويتم تبليغها للمنتفعين بالنقاهة أنفسهم أو لأهاليهم حسب الشروط المحددة بالتشريع والتراتيب الجاري بها العمل وخاصة مجلة واجبات الطبيب.

الفصل 24 - توضع الدفاتر والوثائق المنصوص عليها بالفصلين 21 و22 من هذا الكراس على ذمة الأطباء أو الصيادلة المتفقدين التابعين لوزارة الصحة ويجب الاستظهار بها عند كل طلب.

الفصل 25 - يجب أن يحفظ ملف المنتفع بالنقاهة بأرشيف المركز ويتم عند الطلب تسليم نسخة من الملف عند الطلب للمنتفع بالنقاهة أو لوليه الشرعي أو لطبيبه المعالج أو أولي الحق منه.

يجب أن يحفظ أرشيف الدفاتر والسجلات وكل الوثائق التي تحتوي على معطيات شخصية أو المتعلقة بوفاة أشخاص طبقا لأحكام القانون عدد 95 لسنة 1988 المؤرخ في 2 أوت 1988، المتعلق بالأرشيف.

القسم الثالث

في خروج أو وفاة الأشخاص المنتفعين بالنقاهة

الفصل 26 - لا يمكن الإبقاء على أي منتفع بالنقاهة بالمركز عند ثبوت شفائه.

الفصل 27 - تتم معاينة الوفايات بمركز النقاهة من قبل الطبيب الذي يحرر للغرض شهادة وفاة طبقا لأحكام الأمر عدد 1043 لسنة 1999 المؤرخ في 17 ماي 1999، المتعلق بضبط أنموذج الشهادة الطبية للوفاة والبيانات التي يجب أن تتضمنها.

الفصل 28 - في صورة وفاة منتفع بالنقاهة تم قبوله بمركز النقاهة، يجب إعلام الأولياء أو الأقارب بذلك بكل الوسائل وذلك في أجل الأربع وعشرين (24) ساعة التي تلي معاينة الوفاة.

في صورة عدم حضور أي فرد من عائلة المتوفى للقيام بالإجراءات المعتادة واستلام الجثة في أجل الخمسة عشرة (15) يوما التي تلي الإعلام بالوفاة، تتولى إدارة المركز التصريح بالوفاة لدى المصالح المعنية التي تتولى دفن المتوفى على نفقة مركز النقاهة.

الفصل 29 - عند معاينة الوفاة طبيا يأذن مدير مركز النقاهة بتنظيف جسد المتوفى وجرد كل الأشياء والملابس والنقود والممتلكات الأخرى التي بحوزته. ويتم تضمين ذلك بسجل خاص يتم مسكه على مستوى مركز النقاهة.

تودع الجثة ببيت الأموات بعد مضي ساعتين من معاينة الوفاة ولا يمكن نقلها خارج المركز إلاّ بعد التعرف عليها وتقديم التراخيص المنصوص عليها بالقانون عدد 12 لسنة 1997 المؤرخ في 25 فيفري 1997 المتعلق بالمقابر وأماكن الدفن والأمر عدد 1326 لسنة 1997 المؤرخ في 7 جويلية 1997 المتعلق بكيفية إعداد القبور وبضبط تراتيب الدفن وتراتيب إخراج الرفات أو الجثث.

وفي حال عدم وجود بيت أموات، يجب على المركز أن يبرم اتفاقية للغرض مع هيكل صحي عمومي أو مؤسسة صحية خاصة. الفصل 30 - في حالة وجود علامات أو إشارات موت عنيف أو مستراب لمنتفع بالنقاهة ينبغي على مدير المركز الذي أحيط علما بالأمر من قبل الطبيب أن يعلم في الحال السلطة القضائية طبقا لأحكام الفصل 48 من القانون عدد 3 لسنة 1957 المؤرخ في 1 أوت 1957 المتعلق بتنظيم الحالة المدنية.

القسم الرابع

في الأعوان

الفصل 31 - يتعين على الممرضين ومساعدي الصحة بمركز النقاهة العمل بنظام كامل الوقت وممارسة نشاطهم حصريا بمركز واحد. الفصل 32 - يجب إبلاغ المصالح المختصة بوزارة الصحة (الإدارة الفرعية للتراتيب ومراقبة المهن الصحية) بعقود عمل الأعوان العاملين بمراكز النقاهة وذلك في ظرف الخمسة عشرة (15) يوما التي تلي إبرامها أو تغييرها.

الفصل 33 - يجب أن يحدد النظام الداخلي لمركز النقاهة مشمولات كل صنف من الأعوان وفقا لشهاداتهم العلمية ونظام تكوينهم. القسم الخامس

في المحلات

الفصل 34 - يجب أن تستجيب محلات مركز النقاهة إلى المقاييس العامة التالية:

• أن تكون مستقلة وظيفيا وهيكليا،

• أن توجد في محيط سليم لا يشكل أي خطورة على سلامة المنتفعين بالنقاهة،

• أن تكون مزودة بنظام تكييف وبتجهيزات فنية مصادق عليها من قبل مكتب مراقبة مؤهل للغرض،

• أن تستجيب لمقاييس السلامة وفقا للمقتضيات المعتمدة من قبل مصالح الحماية المدنية،

• أن تكون فسيحة بما يسمح بمرور الأشخاص والمعدات،

• أن تأخذ بعين الاعتبار ظروف تنقل الأشخاص ذوي الحركة المحدودة.

العنوان الثالث

في تسيير مراكز النقاهة

الفصل 35 - يتعين على مدير مركز النقاهة إذا كان طبيبا أن يكون مرسما بجدول المجلس الوطني لعمادة الأطباء.

الفصل 36 - في صورة إذا لم يكن مدير مركز النقاهة طبيبا، يتم انتداب المدير الفني الطبيب سواء:

• بنظام الوقت الجزئي إذا كان المركز يحتوي على أقل من ثلاثين (30) سريرا إستشفائيا، أو

• بنظام الوقت الكامل إذا كان المركز يحتوي على ثلاثين (30) سريرا إستشفائيا فأكثر.

الفصل 37 - يتعين إعلام المصالح المختصة بوزارة الصحة (الإدارة الفرعية للتراتيب ومراقبة المهن الصحية) بهوية المدير و/ أو المدير الفني الطبيب حال تعيينهما.

الفصل 38 - يسهر مدير مركز النقاهة تحت مسؤوليته على حسن سير المركز وهو مكلف بحفظ النظام والسلامة والسهر على حفظ الصحة والنظافة بالمركز.

الفصل 39 - يجب على مدير مركز النقاهة مراقبة نوعية الخدمات المتعلقة بقبول الأشخاص المنتفعين بخدمات المركز وإقامتهم وتغذيتهم.

الفصل 40 - يجب على مدير مركز النقاهة إذا كان طبيبا أو المدير الفني الطبيب السهر على احترام الأحكام التشريعية والترتيبية الجاري بها العمل في الميدان الصحي.

ولهذا الغرض يجب عليه خاصة:

• التحقق من نوعية العلاجات المقدمة من طرف الأعوان شبه الطبيين التابعين للمركز،

• تنظيم العمل داخل المركز بالتعاون مع الأعوان شبه الطبيين،

• التحقق من حسن مسك وحفظ ملفات المنتفعين بالنقاهة وسرية معطياتهم الشخصية،

• تنظيم مصالح المركز بكيفية تضمن المراقبة الصارمة لاستعمال الأرشيف والمعلومات،

• تنظيم الرسكلة والتكوين المستمر للأعوان شبه الطبيين.

الفصل 41 - يجب على مدير مركز النقاهة إذا كان طبيبا أو المدير الفني الطبيب التحقق من استمرارية العلاجات والسهر على ضبط جدول الاستمرار للأعوان شبه الطبيين وتعليقه بالمدخل الرئيسي للمركز.

ويجب على إدارة المركز أن تضع على ذمة المدير كل الوسائل الضرورية للقيام بمهامه.

العنوان الرابع

في مقاييس الاستغلال

القسم الأول

في مقاييس الأعوان

الفصل 42 - تغطي مقاييس الأعوان المحددة فيما يلي أنشطة مركز النقاهة على مدى أربع وعشرين (24) ساعة.

الفصل 43 - تضبط مقاييس الأعوان الدنيا بالنسبة لمركز النقاهة كما يلي:

أ- الأعوان شبه الطبيين:

• 0,2 ممرض لكل سرير،

• 0,2 مساعد صحي لكل سرير،

• 1 فني سامي في العلاج الطبيعي لكل مركز.

ب - العملة:

0,1 عامل لكل سرير.

ت - أعوان إداريين وأعوان استقبال:

عونان (2) لكل مركز نقاهة.

ث - أخصائي نفساني.

ج - أخصائي في التغذية.

ح - أخصائي في حفظ الصحة.

يتعين أن يعمل كلّ من الأخصائي النفساني والأخصائي في التغذية والأخصائي في حفظ الصحة بنظام الوقت الكامل بالنسبة لمراكز النقاهة التي تحتوي على ثلاثين (30) سريرا فأكثر أو باتفاقية بالنسبة لمراكز النقاهة التي تحتوي على أقل من ثلاثين (30) سريرا. خ- 0.1 فنّي سامي في العلاج الطبيعي لكل سرير (عند توفر قاعة لإعادة التأهيل الوظيفي).

القسم الثاني

في مقاييس المحلات والتجهيزات

الفصل 44 - يضم مركز النقاهة غرف فردية أو غرف مزدوجة.

يتعين أن تمسح غرفة الشخص الواحد مع بيت اغتسال وراحة 12 م2، على الأقل، وتمسح غرفة الشخصين مع بيت اغتسال وراحة 16م2، على الأقل.

ويجب أن تستجيب تلك الغرف للمقاييس التالية:

• أن تسمح باستقبال الأشخاص ذوي الحركة المحدودة،

• أن يتوفر بها جهاز رنان ومضيء وخط هاتفي وأن تكون موصولة بشبكة أنترنات،

• أن تتوفر بها التهوئة الكافية والملائمة لحجمها،

• أن تكون ذات أبواب لا يقل عرضها عن 1,20م.

كما يجب أن يكون عرض الممرات 2 م، على الأقل.

الفصل 45 - يتعين أن يتوفّر مركز النقاهة على الأقل على ما يلي:

• % 25 مساحة خضراء،

• فضاء استقبال يمسح 40 م2، على الأقل ويحتوي على قاعة انتظار وشباك للفوترة،

• مكتب طبيب يمسح 12 م2 على الأقل،

• قاعة فحص تمسح 12 م2 على الأقل، وتتوفر بها التهوئة الكافية بحسب حجمها،

• مكتب للإدارة يمسح 12 م2 على الأقل،

• محل للأرشيف يسمح بحفظ الوثائق طبقا للتشريع الجاري به العمل المتعلق بالأرشيف،

• بيتي (2) راحة للأعوان تمسح كل واحدة منهما 6 م2 على الأقل،

• قاعتين (2) لتغيير الملابس للأعوان تمسح كل واحدة منهما 8 م2 على الأقل،

• محل للتنظيف يمسح 4 م2 على الأقل،

• مطبخ يمسح 40 م2 على الأقل، باحتساب المحلات الملحقة، يستجيب لمواصفات النظافة والتهوئة اللازمة، وإن تعذر ذلك يتعين إبرام عقد مناولة مع توفير فضاء ملائم للإعاشة للأعمال النهائية يتوفر به مغسل للأواني،

• مغسل للثياب يمسح 40 م2 على الأقل وإن تعذر ذلك إبرام عقد مناولة،

• محل معد للغسيل النظيف يمسح 4 م2 على الأقل،

• محل معد للغسيل غير النظيف يمسح 4 م2 على الأقل،

• وحدة للتصرف في نفايات الأنشطة الصحية تمسح 20 م2 على الأقل، وإن تعذر ذلك يتعين إبرام اتفاقية مع مؤسسة خدمات تعمل بمقتضى ترخيص مسند وفقا لمقتضيات الفصل 31 مكرر من القانون عدد 41 لسنة 1996 المؤرخ في 10 جوان 1996، المتعلق بالنفايات وبمراقبة التصرف فيها وإزالتها.

ويمكن لمركز النقاهة أن يحتوي على قاعة لإعادة التأهيل الوظيفي تمسح 70 م2 على الأقل. ويجب أن توضع في هذه الحالة تحت مسؤولية طبيب مختص في الطب الفيزيائي وتقويم الأعضاء والتأهيل الوظيفي وتكون معدة حصرا للأشخاص المقيمين المنتفعين بالنقاهة. الفصل 46 - تضبط المقاييس الدنيا للتجهيزات بمراكز النقاهة كما يلي:

1) الغرف:

• أسرة ذات مفاصل بها حشايا مناسبة،

• منضدة مناسبة الارتفاع لكل سرير،

• خزانة لكل سرير.

2) قاعة الفحص:

أ- الأثاث:

• 1 مكتب،

• 1 منضدة فحص،

• 1 خزانة بلورية،

• 1 ستار،

• 1 مرقاة،

• كراسي.

ب- معدات وأدوات:

• 1 كرسي متحرك لكل 10 أسرة،

• 1 معقم وإن تعذر ذلك إبرام اتفاقية مع مصحة للقيام بالتعقيم،

• 1 جهاز متحرك للامتصاص،

• 1 منبع للأكسيجان،

• 1 ثلاجة،

• 1 جهاز لتعليق الزرق على الأقل،

• حاويتين (2) للفضلات ذات دواسة مع أكياس ذات استعمال وحيد للفضلات (حاوية غير مطهرة وأخرى مطهرة)،

• 1 ميزان للأشخاص،

• 1 آلة لقيس الطول للأشخاص،

• عربتان (2) لحمل الضمائد (واحدة مطهرة وأخرى غير مطهرة)،

• 1 بوقال للحقن الشرجي،

• 1 آلة لقيس ضغط الدم،

• مقاييس حرارة،

• آلات لقيس الأكسجين،

• أكواب،

• حقن ذات استعمال واحد بقياس 2,5 و10 و20 صم وحقن للأنسولين،

• علب لمعدات التضميد،

• ضمادات ذات استعمال واحد بكل الأحجام،

• أواني على شكل فاصوليا،

• أطباق.

ت- توابع:

• شريط لاصق،

• عصابات للتضميد وعصابات لينة،

• قفازات معقمة،

• ضمائد معقمة،

• قطن أليف للماء،

• قطن منشف،

• ربطات ضاغطة.

3) قاعة إعادة التأهيل الوظيفي:

أ- معدات:

• منضدتان (2) للتدليك،

• منضدتان (2) للتقويم،

• مقعدان (2)،

• 1 منضدة مكوعة يبلغ طولها 0.80 مترا وعرضها 0.50 مترا،

• 3 حواجب،

• 1 منضدة سويدية،

• 1 تعريشة،

• بساطان (2) للتقويم بطول مترين وعرض متر واحد،

• 1 آلة للأشعة تحت الحمراء،

• 1 دراجة لتنظيم الحركة،

• 1 مقياس للضغط الوريدي،

• 1 مقياس للزوايا،

• 1 ميزان أشخاص،

• 1 طبق كندي،

• مجموعة أطباق متحركة للتقويم التقبلي الذاتي،

• زوج عصي كندية،

• مجموعة أغطية ومناشف،

• زوج عكاكيز تحت إبطية،

• عصاتان (2) ثلاثيتا القوائم،

• مطواف،

• 1 قفص للعلاج بالبكرة،

• خمس (5) بكرات،

• مجموعتان من أكياس رمل يتراوح وزنها من 250 غرام إلى 5 كلغ،

• أربع (4) حلقات ذات مشابك،

• أربع (4) مدادات،

• حزامان (2) للتثبيت،

• حزامان (2) للتعليق،

• واقيتان (2) للعرقوب،

• واقيتان (2) للركبة،

• بابوجان (للصغار والكبار)،

• درعان (2) للفخذ،

• سواران (2)،

• معصمان (2) للسحب،

• 1 طوق للسحب العنقي،

• 1 مطمار،

• 1 آلة لقيس الطول،

• مجموعتان (2) من الأثقال يتراوح وزنها بين 500 غرام و4 كلغ،

• 1 مرآة ذات مربعات،

• 1 آلة ضبوب،

• 1 مهزاز،

• 1 ثلاجة،

• حبال للرفع أو أوتار،

• عقاقيف،

• مخدات عادية وأخرى للتقويم.

ب- توابع :

• مراهم مسكنة للألم،

• مراهم مضادة للالتهاب،

• مراهم،

• هلامات،

• طين للمعالجة،

• جبس،

• عصابات للتضميد،

• مواد لصنع الأربطة،

• مثبتات لينة لاصقة وغير لاصقة،

4) بيت للأموات يحتوي على تجويفتين.