ATTESTATION DE NON REGULARISATION
!! Banque tirée. . . . . . . . . . . . !! Agence tirée. . . . . . . . . . . . .
!! Banque présentatrice. . . . . . . . . !! Agence présentatrice. . . . . . . . . . . . , le !!!!!
Nous attestons que le chèque N°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
émis par M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
titulaire de la Pièce d'Identité type !! (1) , N°!!!!!!! du!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
tiré sur le Compte N°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ouvert sur nos livres au nom de M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
objet du certificat de non paiement N° !!!! du !!!!!!! et de l'avis qui lui a été signifié par Maître. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Huissier Notaire suivant exploit N°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . du !!!!!!!!!!!!!!!! n'a pas été régularisé.
Signature autorisée
(cachet)
(1)- Mettre C pour la Carte d'Identité Nationale, S pour la Carte de Séjour et P pour le Passeport en cas d'étrangers non résidents.
1096 Journal Officiel de la République Tunisienne — 3 octobre 1986 N° 55
p. 1097DC/SCA/N°55754. 212
Tunis, le 11 décembre 1985.